合理膳食或可緩解過敏癥狀
趙漢斌
攝入高能量、高飽和脂肪、高蛋白和低纖維食物，會增加哮喘和過敏性鼻炎的風(fēng)險；攝入較多的蔬菜和水果、橄欖油和魚類，則會降低哮喘、過敏性鼻炎發(fā)生的風(fēng)險。此外，攝入足夠的微量營養(yǎng)素，與過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病的風(fēng)險降低和癥狀減輕有關(guān)。
眼睛奇癢流淚、打噴嚏流鼻涕、咳嗽喘息、皮膚瘙癢……在我們周圍，不少人曾有過各種各樣的過敏癥狀。嚴重的過敏性疾病，甚至可以危及性命。
在過去的30年里，全球過敏性疾病發(fā)生率大大增加，目前全球患病率已超過22%。因此，過敏性疾病也被世界衛(wèi)生組織列為21世紀重點防治的三大疾病之一。
近年來，有大量臨床研究和動物實驗表明，膳食和營養(yǎng)與過敏性疾病的發(fā)生及癥狀嚴重程度密切相關(guān)。近日，中國科學(xué)院西雙版納熱帶植物園生物多樣性研究組張萍研究員就這一主題對相關(guān)文獻進行系統(tǒng)整理和綜述，相關(guān)成果發(fā)表在國際營養(yǎng)學(xué)期刊《營養(yǎng)素》上。
過敏性疾病與多種因素密切相關(guān)
過敏性疾病，又稱變態(tài)反應(yīng)性疾病，是由于機體對過敏原的過度免疫反應(yīng)引起的黏膜組織長期的炎癥性疾病。“研究發(fā)現(xiàn)，包括哮喘、過敏性鼻炎和特應(yīng)性皮炎在內(nèi)的過敏性疾病，在發(fā)達國家的發(fā)病率很高；而在發(fā)展中國家，過敏性疾病發(fā)病率的急劇增加，可能是受生活方式西化的影響。”張萍介紹。
除了生活方式等因素外，國外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，腸道微生物群也與過敏性疾病顯著相關(guān)。食物成分在塑造腸道微生物群方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用，對維持腸道上皮屏障的完整性和腸道免疫穩(wěn)態(tài)至關(guān)重要。
近幾十年來，全球肥胖和過敏性疾病的患病率在不斷攀升，肥胖與個體過敏性疾病之間的聯(lián)系，引起了人們的極大興趣。大量研究證實，肥胖是導(dǎo)致哮喘的因素之一，并對預(yù)后產(chǎn)生負面影響。最近的一項分析研究表明，肥胖可能會增加兒童患過敏性鼻炎的風(fēng)險。此外，肥胖可致使嚴重持續(xù)性過敏性鼻炎的炎癥進一步惡化。
此外，營養(yǎng)代謝與過敏性疾病之間也有著密切聯(lián)系。營養(yǎng)素及其內(nèi)源性或細菌代謝產(chǎn)物，可以通過腸—肺和腸—皮膚軸調(diào)節(jié)腸道以外遠處器官的過敏性炎癥。
控制熱量和動物性食物攝入有助改善過敏癥狀
不同的飲食具有不同營養(yǎng)成分和不同量的特定營養(yǎng)素，對過敏反應(yīng)也會產(chǎn)生不同的影響——要么促進致敏并加劇疾病程度，要么預(yù)防過敏性疾病并減緩疾病進展。
國外學(xué)者研究顯示，攝入高能量、高飽和脂肪、高蛋白和低纖維食物，會增加哮喘和過敏性鼻炎的風(fēng)險；相比之下，地中海式的飲食，如攝入較多的蔬菜和水果、橄欖油和魚類，則會降低哮喘、過敏性鼻炎發(fā)生的風(fēng)險。此外，攝入足夠的微量營養(yǎng)素，與過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病的風(fēng)險降低和癥狀減輕有關(guān)。
“越來越多的證據(jù)表明，維生素、礦物質(zhì)鋅、鐵元素、膳食纖維、脂肪酸和植物化學(xué)物質(zhì)等營養(yǎng)素和膳食成分，通過宿主和腸道微生物群衍生的代謝產(chǎn)物，在預(yù)防或治療過敏性疾病中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。”張萍說。
此外，盡管成果有限，但已有研究證明，體重減輕與特應(yīng)性皮炎癥狀的改善有關(guān)。一份病例報告中顯示，通過聯(lián)合飲食控制和運動治療減輕體重，改善了對標準環(huán)孢素治療無反應(yīng)的肥胖患者的皮膚病變；另一項隨機對照研究表明，通過濕疹面積和嚴重程度指數(shù)評分以及環(huán)孢素劑量的使用來衡量，肥胖特應(yīng)性皮炎患者的體重減輕與特應(yīng)性皮炎癥狀顯著改善有關(guān)。
“我們通過綜合分析，發(fā)現(xiàn)大量研究表明控制熱量和動物性食物攝入，增加蔬菜、水果、膳食纖維、微量元素的攝入對于緩解過敏癥狀大有幫助。”張萍強調(diào)，熱量攝入過多、蛋白質(zhì)和飽和脂肪酸攝入過多，或膳食纖維和微量營養(yǎng)素缺乏，會引發(fā)免疫系統(tǒng)的防御機制，并引發(fā)過敏反應(yīng)。因此，限制卡路里，加上足夠的膳食纖維和足夠的常量營養(yǎng)素攝入，對于維持對過敏原的免疫耐受至關(guān)重要。
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